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Stakeholders can comment on draft guidance and participate in workshops and events. Ear syringing, where a manual syringe pumps water into the ear, is potentially harmful and should not be used.

Katherine Harrop-Griffiths, consultant in audiovestibular medicine and chair of the guideline committee, said: Ear drops should be used to soften the wax before irrigation, either immediately before or for up to five days before the procedure.

Early and appropriate management of hearing difficulties is also important. Particular reference is made to those with learning or cognitive difficulties such as dementia who may not be aware of their hearing problems.

For someone with sudden hearing loss where the cause is not obvious, they should be referred immediately to a specialist service or to an emergency department, if appropriate, the draft guidance says.

Other recommendations focus on audiological care including assessment, when to provide hearing aids, review and aftercare.

Advice and support for individuals and their families is also recommended. We encourage those working in primary and specialist services, patients and stakeholders to comment on the proposed advice.

The final guideline can be found here.

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